妊娠中の足のむくみの原因を東洋医学・鍼灸で解説｜水液代謝異常タイプと滞りタイプの違い

妊娠中に「夕方になると足がパンパンに張る」「靴がきつくなってきた」「足首のくびれがなくなってきた」と感じる方は、とても多くいらっしゃいます。

妊娠中の足のむくみは、多くの方が経験する症状のひとつです。日常のこんな場面で気づくことが多いのではないでしょうか。

• 夕方に靴を脱ごうとしたら、なかなか脱げない
• 朝は大丈夫なのに、夕方になると足首がむくんでいる
• 指で足を押すと、へこんだまましばらく戻らない
• 足の甲がパンパンで、足の形がいつもと違う
• 長時間座っていたあとに、ふくらはぎが重く感じる

西洋医学的には、妊娠中は子宮が大きくなることで下半身の静脈が圧迫され、血液やリンパ液の流れが滞ることが主な原因とされています。

また、妊娠中はホルモンバランスの変化により体内に水分をため込みやすくなることも、むくみを引き起こす要因のひとつです。

ただ、「同じように妊娠しているのに、むくみがひどい人とそうでない人がいる」「朝から足がむくんでいる」「足の甲からむくむ」など、むくみの出方には個人差があります。

この違いを丁寧に読み解いていくのが、東洋医学のアプローチです。

横浜市神奈川区六角橋・白楽エリアの鍼灸マッサージ院「如月」では、妊娠中のお身体の状態を東洋医学の視点から丁寧に分析し、おひとりおひとりに合った施術と養生のアドバイスをお伝えしています。

今回は、妊娠中の足のむくみについて、東洋医学でどのように考えるかをわかりやすく解説します。

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東洋医学で考える「妊娠」の基本

東洋医学では、妊娠中の母親の身体は赤ちゃんを育てるために、子宮（赤ちゃんのいる場所）へ多くのエネルギーと栄養を送り続けている状態にあると考えます。

このエネルギーと栄養の生成・供給にかかわるのが、東洋医学でいう「五臓（ごぞう）」のなかの「腎（じん）」「脾（ひ）」「肝（かん）」の3つです。

• ・腎（じん）……生殖や発育に深くかかわる臓腑（ぞうふ）。胎児の成長を根本から支えるエネルギーの源
• ・脾（ひ）……食べたものを消化・吸収して、エネルギーと栄養をつくり出す臓腑
• ・肝（かん）……栄養物質を貯蔵し、全身へ届ける働きをする臓腑

妊娠中は、これらの臓腑が絶え間なく働き続けることになります。そのため、母体は疲労やエネルギー不足（虚損〔きょそん〕）が起こりやすくなります。

また、お腹が大きくなるにつれて体への物理的な圧迫が増し、活動量が落ちたり、出産へのプレッシャーを感じたりすることで、「気滞（きたい）」――つまり、身体の中のエネルギーや血・水分の流れが滞りやすい状態になります。

東洋医学では、足のむくみはこうした身体内部の変化の表れとして捉えます。

むくみの「出方」や「場所」「押したときの感触」などをよく観察することで、どの臓腑がどのような状態にあるかを読み解いていきます。

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「妊娠中の足のむくみ」はどんなときに起こりやすいのか？

妊娠中の足のむくみは、以下のような状況や体質のときに出やすいとされています。

• もともと胃腸（消化器系）が弱く、食欲が安定しない方
• 冷えやすい体質で、下半身が特に冷える方
• 妊娠前から疲れやすく、体力に自信がない方
• 長時間同じ姿勢でいることが多い方（デスクワーク・安静指示など）
• 妊娠中期〜後期で、お腹がかなり大きくなってきた方

これらの要因が重なるほど、むくみが強くなりやすい傾向があります。

ただし、むくみの「出方」が異なる場合、原因も異なります。同じ「足のむくみ」でも、体質や生活習慣によってタイプが分かれることが東洋医学の大きな特徴です。

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代表的な3つのタイプ

足のむくみは大きく「水液代謝異常（すいえきたいしゃいじょう）タイプ」と「滞り（とどこおり）タイプ」に分類されます。水液代謝異常タイプはさらに「脾虚（ひきょ）タイプ」と「腎虚（じんきょ）タイプ」に分かれ、合わせて3つのタイプでご説明します。

タイプ①　脾虚（ひきょ）タイプ――消化器の働きが弱ってむくむ

脾（ひ）は食べたものを消化・吸収してエネルギーをつくり出す臓腑であるとともに、体内の水分の代謝（巡り）にも深くかかわっています。

妊娠中に脾が疲れてその働きが低下すると、余剰な水分が身体にため込まれ、足のむくみとして現れます。

◎目安となる症状

• 足を指で押すと、へこんだまま戻りにくい
• 皮膚に湿り気・べたつきがある
• 食後に強い眠気が出る
• 食欲が安定しない、胃もたれしやすい
• 身体が重だるく感じる
• 顔色が黄色っぽく、疲れやすい

◎治法（ちりょうほう）：脾の働きを立て直し、水分代謝を改善する（健脾利湿〔けんぴりしつ〕）

◎代表的なツボ

• 足三里（あしさんり）・中脘（ちゅうかん）・陰陵線（いんりょうせん）など

◎養生のポイント

• 消化に負担をかけない食事を意識する（温かく、やわらかいものを中心に）
• 冷たい飲み物・食べ物はできるだけ控える
• 食事は腹八分目を心がけ、食後すぐに横にならない

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タイプ②　腎虚（じんきょ）タイプ――生殖器・泌尿器の弱りによるむくみ

腎（じん）は生殖や発育のエネルギーの根本であるだけでなく、体内の水液（すいえき）を再吸収し、不要なものを尿として排出する働きも担っています。

妊娠中に腎のエネルギーが消耗されると、水分の調節がうまくいかなくなり、余分な水分が身体にたまります。

◎目安となる症状

• 下半身、特に足首のあたりからむくみが始まる
• トイレの回数は多いが、一回の尿量が少ない
• 下半身が冷える、特に足先・ふくらはぎが冷たい
• 腰や膝に重だるさや痛みが出やすい

◎治法：腎のエネルギーを補い、水分代謝を回復させる（補腎利水〔ほじんりすい〕）

◎代表的なツボ

• 太谿（たいけい）・照海（しょうかい）・腎兪（じんゆ）など

◎養生のポイント

• 下半身を冷やさないことが最優先。腹巻・レッグウォーマーを積極的に活用する
• 腎に良いとされる食材（黒豆・黒ごま・くるみ・山芋・もち米など）を取り入れる
• お風呂でゆっくり温まり、足首まで湯に浸かる習慣をつける

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タイプ③　滞り（気滞〔きたい〕）タイプ――流れが詰まってむくむ

お腹が大きくなることによる物理的な圧迫や、活動量の低下、出産へのプレッシャーや精神的なストレスは、身体の中のエネルギー（気〔き〕）の流れを滞らせます。

気の流れが滞ると、血（けつ）や水分の巡りも悪くなり、むくみとして現れます。このタイプは「詰まっている」ことによるむくみのため、見た目や感触が他のタイプと異なります。

◎目安となる症状

• 足の甲（こう）からむくんでくることが多い
• 足がパンパンに張り、押すとすぐに戻る（弾力がある）
• 起床時にむくみが強く感じられる
• 長時間同じ姿勢でいると悪化する
• 胸や脇腹の張り・圧迫感がある
• 気分の浮き沈みが激しく、イライラしやすい

◎治法：気の流れを整え、血・水分の巡りを回復させる（疏肝理気〔そかんりき〕・活血利水〔かっけつりすい〕）

◎代表的なツボ

• 太衝（たいしょう）・期門（きもん）・輒筋（ちょうきん）など

◎養生のポイント

• 気の流れをよくするために、軽いストレッチや深呼吸を日課にする
• 好きなことや、心が安らぐ時間を意識的につくる
• 同じ姿勢で長時間過ごすことを避け、こまめに体位を変える
• 悩みや不安は一人で抱え込まず、パートナーや信頼できる人に話す

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【まとめ】妊娠中の足のむくみは「タイプ」を見極める

ここまで、妊娠中の足のむくみを3つのタイプに分けてご説明してきました。最後に整理しておきます。

• ・脾虚タイプ……消化器が疲れて余分な水分がたまる。押すと戻りにくく、皮膚に湿り気がある。胃腸症状を伴いやすい
• ・腎虚タイプ……腎のエネルギーが弱って水分調節がうまくいかない。足首から始まるむくみで、冷えや頻尿を伴いやすい
• ・気滞（滞り）タイプ……ストレスや物理的圧迫で気の流れが詰まる。足の甲からむくみ、押すとすぐ戻る。張り・圧迫感を伴いやすい

同じ「足のむくみ」でも、むくむ場所・押したときの感触・一緒に出る症状によって、原因とアプローチが大きく変わります。「とりあえずむくみに効くツボ」ではなく、あなたのお身体の状態に合ったツボと施術をお届けすることが、当院が大切にしていることです。

如月では、初診時に時間をかけた丁寧な問診（もんしん）を行っています。「最近どんなときにむくみが気になりますか？」「押したらどんな感触ですか？」「冷えやトイレの回数はどうですか？」など、細かなヒアリングをもとに、今のあなたの身体がどのタイプに当てはまるかを一緒に確認していきます。

妊娠中は使えるお薬も限られますが、鍼灸・マッサージはお母さんと赤ちゃんに寄り添いながら、安全にご提供できる施術です。「病院に行くほどでもないけれど、つらい」そんな妊娠中のお悩みを、ぜひ如月にご相談ください。